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【普外科科普】关爱胆囊健康,提升胆囊健康意识
由于胆囊及胆管在人体内的位置排布很像数字 “9” 和 “1”,故定9月1日为每年的“胆囊健康日”。“胆囊健康日”由中国医师协会内镜医师分会副会长、中南大学湘雅医院普外科彭健教授,联合全国医学专家共同倡导提出。提醒人们增强胆囊健康意识,学习了解相关常识,改正不良习惯,防止或减少胆囊疾病的发生。倡导全民像爱护眼睛、心脏一样保护我们的胆囊。
要形成胆结石,最主要原因不过这几个:
胆汁内各成分比例失调,比如胆固醇含量高,结晶析出;胆囊排空不规律,储存过多胆汁,发生沉积。
怎样的饮食习惯容易造成胆结石:
1、饮食不规律,包括不吃早餐,夜晚吃得很多,很油腻,或者饿一餐,饱一餐的……这种状态最容易导致消化液分泌紊乱,同时也会让胆汁的制造和分泌节律失调,从而增加胆结石风险。
另外值得一提的是,空腹时间过长,两餐之间经常相隔时间大于12小时以上的人,胆结石的发病率也会高。这是因为不吃东西导致胆汁会长时间储存在胆囊内形成淤积,过度浓缩后就会生成胆结石。
2、油脂和精白米面摄入过多
不良的饮食习惯是导致胆结石的一个重要因素,特别是日常爱吃高脂肪、高胆固醇、高蛋白、爱吃甜食、爱吃精白米面、盐摄入过多者都很容易患上胆结石。因为这样的饮食习惯很大程度会刺激身体胆固醇合成过多。而胆结石本就是胆固醇类物质形成的结石。
另外,有些人可能自我感觉饮食还算清淡,但是主食吃得多,爱吃甜食,这样的饮食习惯不仅容易让人发胖,而且在一定程度上也会增加罹患胆结石的风险。因为体脂率高的人同样也是胆结石的高发人群
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多喝水
多饮水的目的就是为了预防胆汁的过度浓缩。这里所谓的多喝水,指的是多喝白水或者是淡茶,避免喝一些甜饮料。
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三餐规律,饮食三低
三餐规律好理解,起居规律,按时吃饭,不吃油腻夜宵。晚上实在需要增加夜宵,宜选择吃较为清淡的食物。而饮食三低指的是低脂肪、低糖、低盐,这是对于已患胆结石病人的饮食要求。另外,多摄入点水果蔬菜,足够的膳食纤维可是有利于预防胆结石发生的。
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加强运动,预防肥胖
对于体脂肪过高,肥胖或者腰围过大的胆结石患者,首要任务就是减肥。不过不要求快速减肥,快速减肥反而会不利胆结石的防控。
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主食一半换全谷杂粮
主食也就是我们日常所说的淀粉类食物。淀粉类食物对于肝脏和胆囊刺激都比较小,带来的负担也比较小。整体来说,胆囊疾病患者饮食适合较高的碳水化合物和较低的脂肪饮食。把主食的一半换成全谷杂粮,既能保证能量的供应,又能减缓血糖的波动。
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蛋白质不是禁忌
得了胆结石患者可能会听说饮食要注意油脂和高蛋白的摄入。确实蛋白质和脂肪都会刺激缩胆囊素,但是身体如果没有足够的优质蛋白质,对于后期身体恢复也是不利的。所以建议选择像鱼、瘦肉、低脂奶类还有豆制品这类的优质蛋白质。蔬果对于胆结石患者是有好处的,不过水果建议一次不要吃太多,避免引起肠道产气,引起胆囊收缩。
1.无症状的胆囊结石:经常在体检中无意发现,患者无腹痛、腹胀、上腹部饱胀感等症状。此类胆囊结石很多人认为无需特殊处理,其实结石始终对胆囊的炎症和刺激是一直存在,而且还有可能引起严重并发症,所以,最好能及时的处理。
2.有症状的胆囊结石:常表现为腹痛、上腹部饱胀感、消化功能差等症状。对于合并胆囊炎的患者,应住院治疗。对于症状较微且初次发作,患者无手术意愿者,可以进行抗炎治疗,出院后继续口服消炎利胆片等药物。对于症状反复发作或炎症较重的患者,应该积极手术治疗,目前手术方式为腹腔镜胆囊切除术,少部分患者还可以进行腹腔镜下保胆取石术,具有创伤小、术后恢复快等特点,以上手术我院均能成熟开展。
3.合并胆囊息肉的胆囊结石:如能排除胆囊息肉癌变风险,也是可以尽早行腹腔镜胆囊切除术或取石切除息肉的保胆手术。
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