医院动态
“拆旧翻新”—我院骨关节科实施高难度髋关节翻修术，助力老人再走幸福人生路！
随着我国人口老龄化
骨科手术技术的进步及关节假体设计的改进
人工髋关节手术的适应症不断扩大
初次人工髋关节置换术的数量逐年增长
与之相对应的是人工髋关节翻修术
绝对数量及比重也不断增
有数据显示翻修术
目前已占到髋关节置换手术的18%—20%。
近日，我院骨关节科顺利开展一例人工髋关节翻修术，让77岁的老人重新站了起来。人工髋关节翻修术可以说是骨科专业里难度堪比“器官移植”级别的手术，且十分复杂不易操作。由于患者高龄、基础病较多，假体周围粉碎性骨折，翻修及内固定更是难上加难，该手术的成功实施，展现了我们骨关节科在关节返修手术方面高超的技术实力。
77岁家住涪陵的程婆婆（化名），2008年在家打扫卫生不慎摔倒导致右髋关节受伤，右侧股骨头坏死在当地进行了髋关节置换术，最近两年右部髋关节出现疼痛加剧，走路到一瘸一拐，严重影响到生活，家人心急如焚，一筹莫展，到处咨询是否可以治疗，但得到的结果都是建议保守治疗，不建议手术治疗，因为翻修手术困难很大加上术后可能会出现一系列的并发症。
“当时咨询完各个医院之后，我们就非常失落的回家，呆了两个月，我老伴跟我说不行还是很痛还是想手术治疗，所以我们又开始到处找医院咨询，后来经人介绍来到了你们医院。”程婆婆老伴说道。
我院张伟院长接诊后，为程婆婆进行了详细的检查，确诊患者为人工髋关节术后髋臼侧松动。经过多学科会诊，最后给出了意见：实施髋关节假体翻新术（髋关节翻新术可以通过重新植入能够牢固固定的新假体，恢复关节的解剖形态而恢复关节功能）术前张院长对患者家属们详细解释消除他们的焦虑与担忧，“对于程婆婆目前病情来看，髋关节翻修术是最有效的治疗收，的确翻修术较出席置换而言技术复杂，对手术技巧和临床经验要求较高，但我院早已开展这项技术，已经为多例患者进行过翻修术，放心我们会竭尽全力为程婆婆手术。”术前谈话期间，张院长的严谨、专业为家属增添了信心。
张伟院长组织医护团队进行病例讨论，根据数次化验结果，B超穿刺结果，CT检查，感染性松动不能完全排除，术中需充分准备，行细菌涂片，冰冻病理，翻修与旷置两手准备，考虑到病情复杂，难度大，术中可能股骨假体取出困难、若保留股骨假体，重新置入髋臼假体相对困难，组织粘连暴露困难，还有出血的控制，软组织平衡稳定的判断，术后感染的预防、术后功能康复等，每一步都不能掉以轻心。
“八个半小时，手术整整做了八个半小时，我们在病房里焦急的等待，非常担心在手术室有什么问题。护士长陈英看出了我们的情绪特别暖心的安慰我们‘没事儿，您看到现在为止我们都没有接到手术室的电话，说明手术很顺利，我们在耐心等等。’晚上九点半手术结束，从手术室推出来的那一刻看到老伴精神状态还可以我悬着的心终于放下了，还告诉我说手术全程不痛，没有感觉。这八个半小时也辛苦了张院长跟李仕超医生。特别感谢他们。”
“住院期间，我们感受到了优秀的医疗技术和温馨的护理服务，从入院开始，每次的查房，查体医生跟护士都是轻声细语微笑着与我们交谈，耐心的向我们解释我们不懂的地方。从到处寻医到现在我们顺利完成手术，我们走过很多家医院，从没有哪家医院像你们这样有耐心与爱心，小到清洁阿姨大到医院院长每个层级都是以专业、耐心、温馨的照顾我们。特别感谢重庆长城骨科医院，这是发自内心的想法，要不是有你们我老伴也不会‘重新站起来’，从病人的角度出发，你们是落实到了实处，关心体贴暖人心！”程婆婆老伴说道。
术后第二天，程婆婆即扶拐下床练习行走，经过术后护理的精心照顾，程婆婆在休养几日即可出院，在出院前程婆婆的老伴还专门手写一篇感谢信赠与我们，对我院高超娴熟的技术赞叹不已！
张伟院长提醒大家：人工髋关节置换术在国内开展已有30-40年，但关节置换有一定使用寿命，而且随着关节置换的普及，置换群体数量巨大，髋关节需要翻修者也日益增多。特别指出，已接受人工假体置换的患者，平时一定要养成皮肤清洁卫生的习惯，可以通过合理膳食，坚持适度锻炼，减轻体重、避免跌倒、避免过度劳作和剧烈运动等措施来保护好人工关节，做好定期复查。如果发现手术侧关节持续疼痛，异响和活动障碍等，建议尽早到医院骨科咨询就诊，以免错过最佳治疗时期。减
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