保健常识
健康科普【心内科】|关“心”生命，认识心梗
预防心肌梗死的方法
预防心肌梗死的关键是控制心血管疾病的危险因素，包括高血压、高胆固醇、糖尿病、肥胖、吸烟和缺乏锻炼等。应该尽可能地避免这些危险因素，例如戒烟、保持健康的饮食习惯和进行适当的体育锻炼，以保持身体健康。
心肌梗死的症状
心肌梗死的主要症状包括胸痛、咳嗽、呼吸急促、头晕、恶心、呕吐、焦虑、出汗等。当出现这些症状时，应该立即就医，以便尽早诊断和治疗心肌梗死。
心肌梗死的诊断和治疗
心肌梗死的诊断需要进行心电图、血液检查和心肌酶谱等检查。治疗心肌梗死的方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。药物治疗包括抗血小板药物、抗凝药、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等。介入治疗包括冠状动脉支架和冠状动脉球囊扩张术等。手术治疗包括冠状动脉搭桥手术和心脏移植等。
心肌梗死的抗毒和预后
心肌梗死患者需要进行康复治疗，包括心理治疗、运动康复和饮食调理等。预后取决于心肌梗死的严重程度、治疗的及时性和康复的效果。如果及时诊断和治疗，以及正确进行康复治疗，大多数患者的预后是良好的。
预防心肌梗死的关键在于控制危险因素，一旦出现心肌梗死的症状，应该立即就医。正确的诊断和治疗可以帮助患者恢复健康，康复治疗也是非常重要的。通过正确的健康教育和预防措施，可以有效地降低心肌梗死的发生率，提高人们的身体健康水平。
内科主任刘向丽提醒大家：
虽然急性心肌梗死是一种非常严重的疾病，但是这种疾病也是可以预防的，为了自己的健康，大家一定要重视起来。
血脂异常、糖尿病、高血压、腹型肥胖是发生心梗的最主要因素，一般一年做一次预测性检查，但对于已经发生过心梗的病人，为预防再次心梗的发生，可能半年甚至更短的时间就要做一次检查，将危险降到最低点。
为了预防血栓形成，除了积极治疗原发疾病和调节生活方式外，很关键的是进行抗栓治疗，心脏梗塞病人长期口服小剂量的阿司匹林100mg/d或氯吡格雷75mg/d对抗血小板的聚集和粘附，被认为有预防心肌梗塞复发的作用。
绝对不搬抬过重的物品。搬抬重物时必然弯腰屏气，这对呼吸、循环系统的影响与用力屏气大便类似，是老年冠心病人诱发心梗的常见原因。
气候变化时要当心。在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。气候急剧变化，气压低时，冠心病病人会感到明显的不适。国内资料表明，持续低温、大风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。所以每遇气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖或适当加服硝酸甘油类扩冠药物进行保护。
及时而积极地治疗先兆症状。先兆症状的出现可能为心肌梗塞濒临的表现。宜建议病人住院，及时而积极地按治疗心肌梗塞的措施处理，可减少这些病人发生心肌梗塞的机会。
关于硝酸甘油：
舌下含服的硝酸甘油是缓解心绞痛的药物，类似于去痛片治疗头痛，它的作用包括扩张冠状动脉、改善心肌血供、扩张静脉和动脉、降低心肌的前负荷和后负荷，需要强调的是，硝酸甘油是急救药物，但不是救命药物，它主要是缓解心绞痛，对冠状动脉闭塞导致的心肌梗死没有影响，如果应用不当，对ST段抬高的心肌梗死还可能有害。
服用硝酸甘油正确的方法：严重胸痛超过5分钟或者口服硝酸甘油5分钟胸痛不缓解或者加重，应该立即呼叫急救中心，而不是继续服用硝酸甘油。如果硝酸甘油有效，方可继续含服使用，但是最多可以含服三片，间隔至少5分钟，并在情况缓解后尽早到医院就诊。非心绞痛患者、低血压、休克患者或者晕厥虚脱的患者、已经确诊的ST段抬高心肌梗死患者、心率过快或者过慢的患者禁止服用硝酸甘油。
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