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​何为人生最后一次 “最后一次骨折”?超高龄患者两次就诊实录,骨科精准治疗打破养老焦虑

作者:未知
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在大众固有认知中,超高龄老年群体摔伤骨折后,家属普遍抵触手术。大家普遍认为高龄老人身体机能薄弱,手术风险极高,宁愿选择保守静养,也不愿冒险开展手术,担心老人术后瘫痪、承受手术创伤。但医学界早已证实,对于高龄髋部骨折患者而言,一味卧床保守治疗,远比微创手术的风险更大,长期卧床引发的各类并发症,才是威胁老人生命健康的核心隐患。近日,重庆长城骨科医院接诊的92岁蒋婆婆,用两次摔伤、两次择院的亲身经历,印证了科学治疗高龄骨折的重要性。

【首遇伤病】九旬老人意外摔伤,多学科会诊定制方案

今年1月,家住九龙坡区的92岁蒋婆婆在家中不幸意外摔伤,经检查确诊为右侧股骨粗隆骨折。鉴于超高龄骨折诊疗的专业性,家属第一时间护送蒋婆婆前往经验丰富的重庆长城骨科医院就诊,并办理入院手续。
相较于普通骨折患者,蒋婆婆的治疗难度大幅提升。入院全面排查后,医护团队发现老人身患高血压、缺血性心肌病、慢性十二指肠溃疡等多种基础疾病,同时伴有肝囊肿病史,且有胆囊切除手术史,身体耐受度较差,手术麻醉、术后恢复均存在多重风险。为攻克诊疗难点,医院关节外科牵头,联动麻醉科、内科、护理部开展多学科会诊。
会诊过程中,各科室专家从专业角度研判风险、完善诊疗细节。主治医师李仕超明确患者具备手术指征,拟定人工半髋关节置换手术;麻醉科预判术中血压波动、生命体征不稳等隐患;内科重点规避围手术期心肺脑血管意外;护理团队全面梳理坠积性肺炎、褥疮、下肢血栓等十余类卧床并发症。经综合研讨,院长张伟敲定个性化手术方案,并向家属详尽告知全部风险,取得家属理解与支持。
何为人生最后一次 “最后一次骨折”?超高龄患者两次就诊实录,骨科精准治疗打破养老焦虑

【创造惊喜】手术显奇效,四小时快速下地行走

为最大限度降低手术创伤,张伟院长带队开展手术,全程恪守无菌操作原则,优化手术流程,缩短手术时长、控制术中出血量。依托团队默契协作,蒋婆婆右侧人工半髋关节置换手术顺利圆满完成。
优质的手术技术搭配精细化术后护理,创造了康复“奇迹”。术后仅4小时,蒋婆婆便在医护人员协助下顺利下地行走,骨折带来的剧烈疼痛感彻底消失。极佳的治疗效果,让老人及家属对医院赞不绝口。后续经过7天系统化康复护理,蒋婆婆各项体征平稳,顺利康复出院。
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【双向信赖】二次摔伤再择该院,专业实力赢得民心

优质的诊疗服务,换来了患者百分百的信赖。时隔5个月,6月上旬蒋婆婆再度意外摔倒,造成左侧髋关节骨折。这一次,家属没有丝毫犹豫,依旧选择重庆长城骨科医院。
谈及再次选择的缘由,蒋婆婆的儿子给出答案:“上次母亲在这里恢复速度远超我们预期,关节外科医生技术精湛,内科、麻醉科配合到位,护理团队贴心又专业,全程就医体验极佳,我们全家人都十分放心。”针对老人二次骨折的特殊情况,医院即刻开通绿色诊疗通道,复用成熟的多学科诊疗模式,快速完成术前检查与方案制定,顺利实施左侧髋关节置换术。术后6小时,蒋婆婆即可站立行走,按照诊疗规划,预计一周内便可康复出院。
何为人生最后一次 “最后一次骨折”?超高龄患者两次就诊实录,骨科精准治疗打破养老焦虑

【专业科普】告别错误观念,手术才是高龄骨折救命良方

据医疗数据显示,髋部骨折也被称作老年人“人生最后一次骨折”,该病患者一年内死亡率超20%。多数高龄患者因惧怕手术选择保守治疗,长期卧床静养,极易诱发坠积性肺炎、泌尿系统感染、下肢静脉血栓、褥疮等并发症,单一并发症便可能危及老年患者生命。
对此,重庆长城骨科医院张伟院长表示,针对超高龄髋部骨折患者,如今的置换手术创伤小、耗时短、恢复快,适配绝大多数高龄患者。摒弃“卧床静养”的老旧思维,及时开展专业化手术治疗,配合科学康复训练,不仅能帮助老人摆脱病痛,更能规避卧床致命并发症,这才是守护高龄骨折患者生命健康的最优解法。
何为人生最后一次 “最后一次骨折”?超高龄患者两次就诊实录,骨科精准治疗打破养老焦虑
截至目前,重庆长城骨科医院已成功救治上千例老年髋部骨折患者,包括105岁高龄患者,术后均实现自主行走能力恢复。未来,医院将继续深化多学科协作机制,以 24-36 小时黄金手术窗为标准,为更多老年患者筑牢健康防线。